志摩ロードパーティハーフマラソン2018 バリアフリーパーティラン2キロ 2018年4月15日 日曜日 雨天決行 申し込み締切2月28日

志摩ロードパーティに選手として参加する

こちらは、障害のある方、およびその同走者専用の参加お申し込みページです。

  • バリアフリーパーティラン(障害者、高齢者専用コース)への参加申し込み
  • パルケパーティラン、パルケジュニアラン、10キロ、ハーフマラソンへ参加する障害者で、ボランティアによるサポートをご希望の方

他の種目の申し込みは、志摩ロードパーティ2018Webサイト(外部サイト・別ページが開きます)からどうぞ。

 

  • 参加される方全員のお申し込みが必要です。同走の方も1名ずつ、個別にお申し込み下さい。
  • バリアフリーパーティラン以外のコースへは、車いすでの参加はできません。
  • バリアフリーパーティラン・パルケパーティランについては、参加者1名につき未就学児2名まで、無料で参加できます。

申し込みフォームから参加申し込みをする

  • ご記入いただいたメールアドレス宛てに、お申し込み確認メールを自動返信いたします。
    iseshima@barifuri.comからのメールを受け取れるよう設定してください。
    確認用メールをもって、お申し込み受付完了のご連絡にかえさせていただきます。
  • メールアドレスのない方は、お手数ですがFAXもしくは郵送にてお申し込みください。
氏名(必須)
ふりがな(ひらがな)(必須) <ひらがな>
性別(必須) 男 
参加形態(必須) 障害者本人  同走者(家族・友人など)
生年月日(必須) 西暦 日 <半角数字>
大会当日(4/15)の年齢(必須) 歳 <半角数字>
参加回数(必須) 初参加  2回目以上
郵便番号(必須) <半角数字>
住所(必須)
連絡先電話番号 (必須) <半角数字>
自宅 その他
連絡先FAX番号 <半角数字>
自宅 その他
連絡先携帯番号
(できるだけご記入ください)
<半角数字>
携帯使用者名
メールアドレス(必須) <半角英数字>
参加コース(必須)

バリアフリーパーティラン(約2キロ)

「バリアフリーパーティラン」企画・運営、及び参加申し込み先は伊勢志摩バリアフリーツアーセンターです。この参加申し込みにて、正式申し込みとなります。

パルケパーティラン(約3キロ)
パルケジュニアラン(約3キロ)
10キロ
ハーフマラソン

上記4コースのお申し込み窓口は、志摩ロードパーティ大阪事務局となります。この申し込みフォームでは、サポートを希望する方の、ボランティアの手配のみ承ります。必ず、大会事務局へも別途お申し込みください。また、上記4コースへは、車いすでの参加はできません。
複数人で参加する場合
・グループの人数
・グループ名、または代表者氏名
グループの人数 全員で
グループ名、または代表者氏名
小学生未満(無料)の参加者
※バリアフリーパーティラン・パルケパーティランでは、参加者1名につき小学生未満の方2名まで、無料で参加できます。 
お名前1  年齢

お名前2  年齢
利用交通機関(必須) 車(本人運転)  車(同乗)  電車+バス 
その他

※障害者専用駐車場に限りがあるため、受付ブース前の一時乗降場を利用して乗り降りでき、かつ、運転手が車を一般駐車場に回送する間待っていることができる方には、一般駐車場のご利用をお願いいたします。個別にお伺いしますので、ご協力ください。

大会前後の宿泊 宿泊する  宿泊しない
宿泊の紹介希望 希望する  希望しない
以下、背景がピンク色の項目は、障害者ご本人のみご記入ください
障害について(必須)
重複の場合は、すべてにチェックをしてください
手動車いす(自走) 手動車いす(介助) 電動車いす
歩行障害・杖歩行
視覚障害(弱視)  視覚障害(全盲)  聴覚障害
知的障害  発達障害  精神障害
内部障害
その他
バリアフリーパーティラン
コース概要と
伴走ボランティアの希望(必須)
スタート ⇒ 平らな道約200m ⇒ 急な上り坂約150m ⇒ ゆるやかな上り坂約600m ⇒ 的矢大橋 ⇒ 折り返し地点(給水所あり) ⇒ 的矢大橋 ⇒ ゆるやかな下り坂約600m ⇒ 急な下り坂約150m⇒ 平らな道約250m ⇒ ゴール!
※途中の急な坂道には、車いす介助のための坂道専任ボランティアが待機しており、介助を受けられます。

1.走行中、常にボランティアによる介助・サポートをしてほしい
2.基本的には自力で走るが、見守りや一部介助のために伴走してほしい
3.家族や友人が伴走するので、ボランティアによる伴走は必要ない
4.一人で走るので、ボランティアによる伴走は必要ない
1・2の方へ
具体的なサポート方法
どのようなサポートをご希望ですか?(伴走、車いすの介助、見守りなど)
大会への意気込みや、不安に感じていることなど、なんでも

FAX・郵送で参加申し込みをする

お申し込み用紙をダウンロード、プリンアウトして、伊勢志摩バリアフリーツアーセンターまでお申し込みください。

FAX:0599−21−0585
住所:〒517-0011 三重県鳥羽市鳥羽一丁目2383-13 鳥羽一番街1F

申し込み用紙   PDF形式ダウンロード(PDF形式)   エクセル形式ダウンロード(Excel形式)

志摩ロードパーティ バリアフリー部門参加お申込み・お問合せ先

NPO法人 伊勢志摩バリアフリーツアーセンター TEL:0599-21-0550 FAX:0599-21-0585
〒517-0011 三重県鳥羽市鳥羽一丁目2383-13 鳥羽1番街1階
URL http://www.barifuri.com  e-mail iseshima@barifuri.com
開局時間(季節により変動あり) 9時〜17時30分 木曜定休

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